jueves, 24 de diciembre de 2009

felices fiestas


feliz navidad y año nuevo a todos

jueves, 17 de diciembre de 2009

Goniometria


Titulo: Goniometría; una herramienta para la evaluacion de las incapacidades laborales.
Autor: Claudio H. Taboadela
Edición: 2007
Páginas: 130
Formato: pdf
Tamaño: 5 Mb

Las imágenes son referencia para la posición del goniómetro.

Descargar

Tx calor superficial 2

Cuando hay hinchazón de tobillo, después de una fractura o esguinces repetidos, la articulación del tobillo comienza a tener problemas inflamatorios los cuales pueden ser tratados por baños de contraste de una diferencia de 25 grados centígrados se establece entre un baño frío y un baño caliente. Pasando de una a la otra se causan grandes cambios en la circulación y generalmente el tratamiento inicial es de diez minutos en el recipiente caliente y uno en el más frío, y luego se pasa a cuatro minutos en el más caliente con uno en el más frío. Los ciclos repetidos pueden realizarse durante un máximo de treinta minutos un par de veces al día. Se utiliza esta técnica terapéutica también, por la calefacción de convección.

Piscinas de hidroterapia implican una extensión de agua caliente a unos 34 grados centígrados o mayor y se utilizan principalmente para las enfermedades reumatológicas como el agua que da apoyo y el calor es calmante para dolor de articulaciones. Las reducciones en el dolor y el aumento de la amplitud de movimiento articular es posible con esta terapia, siempre que los efectos adversos sobre la presión arterial y otros sistemas se consideren

El método más común de la calefacción de la conversión es emplear la radiación infrarroja de una lámpara de calor por las partículas de luz, con sus altos niveles de energía, se convierte en calor en los tejidos. Lámparas infrarrojas, con la parte roja del espectro de luz añadido para indicar cuando están trabajando ya que el infrarrojo es invisible, se han generalizado artículos domésticos utilizados para el mismo tratamiento. Las articulaciones con artritis, dolor de espalda las molestias y espasmos musculares son los objetivos de los tratamientos típicos para este tipo de terapia.

Esta técnica no da calor en los tejidos en profundidad pero puede calmar la zona debido al calor sedante en los nervios sensoriales y locales. La distancia de la fuente de luz a la piel es fundamental para evitar el riesgo de quemadura.

Fisioterapeutas evalúan a sus pacientes para la aplicación de la terapia de calor y clínicamente deciden si el calentamiento superficial se justifica en su plan de tratamiento y si los efectos globales pueden ser leves y de corta duración. Una de las contraindicaciones es la falta de sensibilidad de la piel normal, ya que esto comprometería la capacidad del paciente para saber si está demasiado caliente. La infección no debe ser calentada y la inflamación se debe calentar sólo después de haber realizado el estudio medico adecuado.

TX calor superficial

Dolencias menores y dolores moderados o fuertes son a menudo tratados con calor superficial, aunque esta modalidad es mucho menos utilizado por los fisioterapeutas de lo que solía ser. El efecto de calentamiento es superficial, como la capa de grasa debajo de la piel actúa como un aislante contra el calor, evitando la transferencia de energía a los tejidos más profundos. El calor provoca un aumento en el flujo de sangre a la piel que se mueve con el calor de la zona tratada y reduce el efecto adicional. Técnicas de calefacción son muy variadas y se dividen en tres grupos principales: de calor por convección, la conversión de calor y la conducción de calor.

Conductores de calefacción se consigue mediante la transferencia de calor de un objeto a otro sin ningún movimiento en cuestión, con contacto directo entre la fuente de calor y la de los tejidos que se calientan. Compresas calientes, baños de agua caliente, almohadillas de calor eléctrica, baños de parafina o de cera caliente todos entran en esta categoría. De calefacción por convección se usa con menos frecuencia y trabaja por el movimiento del medio de calor, que es un líquido o el aire. Bañeras de hidromasaje y aparatos de aire caliente entran en esta categoría. De calefacción de conversión consiste en la conversión de un tipo de energía a otro, tales como la energía luminosa de una lámpara de calor se convierte en calor en la superficie de la piel.

Los tejidos del cuerpo responden biológicamente al calor en función de diversas medidas: la longitud de tiempo del aumento de la temperatura se aplica, con qué rapidez el aumento de la temperatura se produce, el tamaño de la superficie aplicada y el tiempo total que el calor se aplica. Una forma de bolsas de agua caliente más utilizado en el pasado, el empleo de calefacción conductores, pero puede ser arriesgado, ya que es posible calentar los tejidos demasiado y puede causar quemaduras. La respuesta de la calefacción local puede ser mayor de lo esperado si el peso del paquete o de la extremidad en el envase disminuye el riego sanguíneo local.

Tx ciatica 2

El inicio de la radiculopatía lumbosacra comienza a menudo con un repentino dolor de espalda y puede aparecer con dolor en la pierna. El empeoramiento de los factores son los estornudos, la tos y los factores de alivio son permanecer sentado, acostado o de pie. El dolor ciático se produce normalmente en las nalgas, la espalda o en el lateral de la pierna, la pantorrilla y en el pie. Si el prolapso de disco es más arriba (prolapso de disco en los niveles de L1 a L3 son del 5% del total), el dolor puede ser en la parte delantera del muslo, más allá de la rodilla. Un paciente puede tener una zona aislada de dolor y todavía tener un prolapso.

Las zonas rojas son posibles señales de advertencia que el dolor de la espalda del paciente puede ser causada por una enfermedad y que necesitan la intervención de un asesor médico para una opinión. El fisioterapeuta le preguntará acerca de cualquier reducción de peso, dificultad para orinar o en las heces, sensación de malestar, fiebre, dolor por la noche, falta de apetito, un grave historial médico y observar si el paciente es menor de edad o más que la típica edad de inicio de nuevo el dolor. El fisioterapeuta también registrará las áreas de dolor, los tipos de dolor informado y la respuesta de dolor a las posturas y actividades.

Un paciente con radiculopatía lumbar puede mostrar una postura anormal, a veces, se inclina hacia adelante y no puede inclinarse hacia atrás, con un cambio de un solo lado del tronco.

Los fisioterapeutas comprobaran la capacidad de realizar movimientos con la columna, cualquier patrón de limitación o la tendencia a que el dolor se centralizar al realizar movimientos repetidos

TX ciatica 1

La ciática es una estructura que incide sobre una raíz nerviosa lumbar, y cuando se causa una compresión y / o inflamación es suficiente para causar cambios a nivel neurológico, cambios en la piel, en los reflejos y en los músculos inervados por el nervio afectado. No es un síndrome común, se estima que del 3 al 5% de la población sufre este tipo de problema en algún momento. Afecta a hombres y mujeres por igual, con los hombres más susceptibles a los cuarenta y las mujeres a los cincuenta años. Hasta un cuarto tiene síntomas que duran más de seis semanas y la remisión a los fisioterapeutas para el tratamiento agudo es de rutina.

El prolapso de disco lumbar puede provocar que el interior del material nuclear se salga más allá de la pared exterior del disco, físicamente comprime la raíz del nervio que pasa cerca. El material nuclear es también químicamente irritante para la estructura de los nervios y estos irritantes hacen que el nervio y las estructuras cercanas se bloqueen, cortando la circulación local y la transmisión de mensajes del nervio. El prolapso del disco lumbar es generalmente la causa de la ciática propiamente dicha, y el tamaño de la hernia no está estrechamente relacionado con la cantidad de dolor que la persona sufre.

Los discos lumbares son más propensos a tener prolapsos, debido a los altos niveles de fuerza que tienen que soportar. Cuando levantamos las cosas fuera del cuerpo, doblamos la cintura o realizamos actividades con una mala posición de la espalda. Cuando las tensiones son cargadas en los discos, aumentan las fuerzas en las paredes exteriores de tres a cinco veces más de lo que el esqueleto tiene que debe soportar. Con el tiempo estas tensiones causan la falla del material del disco externo, y permiten que se produzcan los prolapsos.

domingo, 13 de diciembre de 2009

RM para DX precoz de Alzheimer

Europa Press
Noviembre de 2009
Los primeros resultados de un estudio piloto centrado en validar la nueva tecnología de resonancia magnética (RM) de 3 tesla (3T), han demostrado que esta nueva tecnología podría incrementar la fiabilidad del diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer (EA), según informaron este jueves expertos del Grupo de Demencia de la Comunidad de Madrid (DEMCAM), impulsor del proyecto.
Según la investigación, financiada con 230.000 euros por la Fundación Reina Sofía, GE Healthcare y la Fundación EULEN y que se está desarrollando en la Fundación del Centro de Investigación de Enfermedades Neurológicas (CIEN-UIPA), la nueva tecnología de RM 3T permite obtener imágenes estructurales con mayor definición y con mayor contraste, mejorando la calidad de los estudios de difusión, perfusión y espectroscopia. Hasta ahora, las técnicas de neuroimagen o de resonancia magnética han resultado eficaces para diferenciar a personas que padecen EA de las que no (controles), si bien cuando los individuos padecen un deterioro cognitivo ligero (que puede representar la antesala de la EA) existe un solapamiento importante entre éstos y los controles, ya que en fases iniciales los síntomas de la EA suelen pasar desapercibidos o se confunden con las consecuencias lógicas de la vejez.
En teoría, explicaron los responsables, "la obtención de imágenes de mayor resolución en un tiempo menor evitaría la degradación de la calidad de la imagen causada por movimientos del paciente, repercutiendo en una posible mejora de la fiabilidad del diagnóstico". Los resultados intermedios obtenidos de la investigación hasta el momento "así lo corroboran", siendo, a priori, un método que "incrementa notablemente la fiabilidad del diagnóstico precoz de la enfermedad", afirmaron.
En lo que a la metodología se refiere, se trata de un estudio piloto observacional de casos y controles, multicéntrico y transversal, en el que participan 110 personas mayores de 70 años distribuidas en cuatro grupos de diagnóstico: controles (cognitivamente sanos), personas con deterioro cognitivo leve (DCL-amnésico), con EA leve y con EA moderada. Los resultados finales del estudio, dirigido por Juan Álvarez Linera de la Fundación CIEN-UIPA y la doctora Ana Frank del Hospital de la Paz, no se darán a conocer hasta mediados de 2010.

Fuente: http://www.diariosalud.net/content/view/17450/413/

El cannabis alivia la espasticidad en la esclerosis múltiple

El cannabis reduce las tensiones y contracciones musculares involuntarias en la esclerosis múltiple, un síntoma de la enfermedad denominado espasticidad, según una revisión de estudios de la Fundación de la Iniciativa de Neurociencia Global con sede en Los Ángeles (Estados Unidos) que se publica en la revista 'BioMed Central Neurology'. La revisión descubrió que cinco de seis ensayos controlados mostraban una reducción en la espasticidad y una mejora en la movilidad.
Los científicos, dirigidos por Shaheen Lakhan y Marie Rowland, buscaron ensayos que evaluaban los extractos del cannabis delta9-tetrahidrocannabinol (THC) y cannabidiol (CBD). Según señala Lakhan, "descubrimos evidencias de que los extractos combinados de THC y CBD podían proporcionar beneficios terapéuticos para los síntomas de espasticidad de la esclerosis múltiple".
La espasticidad es un síntoma común en los pacientes de esclerosis múltiple y muchas de las terapias existentes son ineficaces, difíciles de obtener o están asociadas con efectos secundarios intolerables.
En este estudio, la incidencia de los efectos secundarios del cannabis, como la intoxicación, variaba en gran medida dependiendo de la cantidad de cannabis necesaria para limitar con eficacia la espasticidad, pero los investigadores indican que los efectos secundarios también se observaron en los grupos placebo.
Los autores añaden que considerando el malestar y las limitaciones que suponen la espasticidad para las personas con esclerosis múltiple, es importante sopesar con cuidado los posibles efectos secundarios con el alivio de los síntomas.
Lakhan concluye que "el potencial terapéutico de los cannabinoides en la esclerosis múltiple es de gran amplitud y debería prestársele una mayor atención".

los antioxidantes preservan la fuerza muscular



En un estudio sobre adultos mayores, el consumo de vitaminas C y E a través de los alimentos estuvo asociado con la conservación de la fuerza muscular. Esto sugeriría que las dietas ricas en antioxidantes tendrían un papel clave en la preservación de la función muscular en las personas mayores.

"La fuerza muscular es un marcador real de envejecimiento. Comienza a declinar a los 40 años, pero lo hace drásticamente después de los 60", dijo a Reuters Health la doctora Anne Newman, de la University of Pittsburgh.

Ese deterioro es "un factor de riesgo importante" de fragilidad y discapacidad, pero ciertas estrategias retrasarían esa pérdida de fuerza. En un estudio previo, el equipo de Newman había identificado la importancia de la actividad física y la proteína de la dieta para mantener la fuerza muscular.
Para evaluar los beneficios potenciales de los micronutrientes, el equipo indagó los hábitos alimentarios de más de 2.000 hombres y mujeres de 70 a 79 años. Les midieron la fuerza de agarre al inicio del estudio y dos años más tarde.
El sábado, en la reunión anual de la Sociedad de Gerontología de Estados Unidos, el equipo presentó una relación positiva significativa entre el consumo alimentario de vitaminas C y E, y una mejoría en la fuerza muscular, sin importar el nivel de fuerza inicial de cada participante. Se desconoce si ambas vitaminas ayudan específicamente a preservar la fuerza muscular o si el consumo de esos micronutrientes es un marcador de dieta saludable, dijo Newman.
"Dado que están en los alimentos, podrían tener una relación directa o ser un indicador de dieta rica en frutas y verduras, y baja en sodio, lo que tendría un buen efecto", añadió. La ingesta alimentaria diaria promedio de vitaminas C y E fueron de 144 y de 11 miligramos, respectivamente.
"En nuestra cohorte, el consumo promedio de vitamina E fue al menos más bajo que el recomendado. De modo que, si bien se puede ingerir suficiente cantidad de ese micronutriente, hay que asegurarse de incluir alimentos ricos en esa vitamina", dijo Newman. El equipo está tratando de determinar "el nivel óptimo de actividad física y los nutrientes óptimos de la dieta que preservarían la fuerza muscular", señaló la experta.
En tanto, agregó que los resultados dan "otro motivo para que los médicos alienten a los pacientes a tener una dieta equilibrada, rica en frutas y verduras". Newman instó a no empezar a tomar altas dosis de suplementos de vitaminas C y E. "En ensayos clínicos con dosis muy altas de antioxidantes, no hubo beneficios o hasta serían potencialmente dañinos", finalizó la autora.
Reuters Health

yoga para niños

Datos Técnicos

Yoga para niños
40mb | Español | Grijalbo
| ISBN: 9562582817 | A todo color | Jpeg | 52 Págs. | Rar

Descripción
Los niños también en yoga

Los niños al igual que los adultos, viven en una sociedad que impone un ritmo de vida estresante. Esta presión y competencia con que crecen, los hace convertirse en pequeños adultos, con horarios, rutinas y normas estructuradas. El yoga surge para ellos de la misma manera que para sus padres, como un espacio para recuperar la energía y relajarse. (Enviado por Sergio Tanhnuz)
El yoga es una disciplina de origen indio que se relaciona con la naturaleza y el alma humana, trabaja a través de un sistema de ejercicios físicos, técnicas de respiración y meditación que mejoran la salud, tonifican el cuerpo y llevan a la persona a un estado de equilibrio y armonía.
Este libro, completamente ilustrado en colores enseña posturas y técnicas de yoga que pueden ser aprendidas fácilmente por los niños y sus padres.

Acerca de la autora: Macarena Kojakovic (1977) es periodista de la Universidad Diego Portales desde 2001. Como tal ha realizado colaboraciones para el diario El Mercurio y para la empresa de diseño y publicidad Raya S.A. Recién egresada comienza a practicar yoga con Gustavo Ponce en el Centro Yogashala y se especializa en su enseñanza a través de un curso para profesores en el método Dynamic. El año 2002 viaja a Estados Unidos, donde asiste a clases de Historia del Arte en la UCSB (Santa Bárbara) y al curso de formación de profesores de yoga con Erich Schifmann. De vuelta en Chile, trabaja como instructora de yoga para niños en el centro de Sitaram, en Chicureo y en el taller de la librería ?Había una vez libros?. El año 2005 viaja en India a la ciudad de Pune, a instruirse en la escuela del prestigioso maestro B.K.S. Iyengar.
El presente libro es su primera publicación. Argumentos de venta: Se trata de un manual de yoga para niños. Es libro didáctico, con ilustraciones modernas y coloridas que permiten a los niños realizar 18 posturas básicas del yoga tradicional. Los textos están indicados paras ser leídos junto a los padres o por los mismos niños. Es un libro para compartir, con pequeños cuentos que introducen a los lectores a una historia o personaje relacionados con los ejercicios.

descargar

los hombres estariamos deseñados geneticamente para vivir menos

Fuente: diariosalud.net -

No sólo en los seres humanos; también en la mayoría de las especies de mamíferos son las hembras las que tienen una longevidad superior a los hombres. Sin embargo, hasta ahora existen teorías diversas para tratar de explicar este fenómeno, cuyas causas no están claras al cien por cien. Una nueva investigación japonesa sugiere que la 'culpa' podría estar en la parte del genoma que heredamos por vía paterna.


Para demostrarlo, el equipo de Tomohiro Kono, director del Instituto de Investigación Nodai, con sede en Tokio, diseñó ratones de laboratorio creados a partir de dos madres, es decir, sin rastro de genes masculinos en su genoma. Para ello, tomaron un óvulo de ratones de sólo un día de vida y lo manipularon genéticamente para que se reconvirtiese en esperma. Mediante transferencia nuclear, trasplantaron dicho material en otro ovocito de ejemplares adultos a los que se les había extraído previamente el núcleo y obtuvieron de ahí un embrión de ratón que implantaron posteriormente en el útero de una 'madre de alquiler'.

Los ratones nacidos por esta técnica (a los que llamaron 'ejemplares bimaternos') carecían por tanto de progenitor masculino y fueron criados exactamente en las mismas condiciones que otro grupo de ratones normales, tal y como describen sus autores en las páginas de la revista 'Human Reproduction'.

La comparación entre ambos grupos les demostró que los ratones 'huérfanos de padre' vivían 186 días más de media que los ejemplares normales; lo que supone aproximadamente un tercio más. Se trata, según explican los autores, de la primera evidencia que demuestra que algunos genes del esperma pueden influir de alguna manera en la longevidad de los mamíferos.
'Genes de la longevidad'

Concretamente, le echan la 'culpa' al gen Ragrf1, que se expresa habitualmente en el cromosoma heredado por vía paterna y que es responsable del crecimiento posnatal. Sin embargo, como reconoce Kono, no se puede descartar que existan otros 'genes de la longevidad', también implicados en que las mujeres vivan más tiempo, pero aún no descubiertos.

En otro de sus experimentos, los investigadores comprobaron el peso de los roedores a los 49 días de nacer y, posteriormente, al cabo de 20 meses. Los animales que carecían de genoma paterno eran más delgados y, además, tenían un sistema inmune más reforzado que sus compañeros. A su juicio, esto tiene también su explicación genómica, relacionada con la selección reproductiva.

"Mediante un mayor tamaño, los individuos machos maximizan sus posibilidades de reproducirse, algo en lo que realizan una fuerte inversión que resulta en una longevidad más corta. Sin embargo, las hembras, no se esfuerzan tanto en estos comportamientos tan costosos y reservan su energía para dar a luz y cuidar de la descendencia", concluyen en su trabajo.

martes, 8 de diciembre de 2009

Las grasas Trans pueden ser mortales para las mujeres

En las mujeres con enfermedad cardíaca, comer demasiadas grasas trans, que taponan las arterias, elevaría el riesgo de morir de un paro cardíaco. Esas grasas, presentes en alimentos horneados y fritos industrializados, se volvieron conocidas en los últimos años porque no sólo aumentan el colesterol LDL o "malo", como las grasas saturadas en la carne y la manteca, sino que también reducen el colesterol HDL bueno para el corazón.

El consumo de grasas trans en exceso está asociado con la enfermedad coronaria, que es la acumulación de placas grasas en las arterias cardíacas, lo que puede causar un infarto. Pero se desconoce si eso aumenta el riesgo de morir de un paro cardiorrespiratorio.
La muerte súbita ocurre cuando alteraciones del ritmo en las cámaras superiores del corazón no permiten bombear sangre al resto del organismo. Algunos estudios sugieren que las grasas trans podrían alterar ese ritmo, pero existe poca evidencia de que aumentan las probabilidades de muerte cardíaca súbita.
En el estudio, sobre 87.000 mujeres estadounidenses controladas durante 26 años, el consumo de grasas trans no estuvo asociado con el riesgo de muerte súbita en la cohorte. Pero cuando los autores se concentraron en las mujeres con enfermedad coronaria, surgieron evidencias de un aumento del riesgo de sufrirla.
En ese grupo, quienes comían la mayor cantidad de grasas trans (un 2,5 por ciento de las calorías diarias) eran tres veces más propensas a morir por un paro cardíaco que las que comían la menor cantidad (menos de un 1 por ciento de las calorías diarias).
Pero tan pocas mujeres murieron súbitamente (100 en 26 años) que el estudio careció de peso estadístico para demostrar que las grasas trans eran un factor de riesgo.Los resultados obtenidos por el equipo de la doctora Stephanie Chiuve, de la Escuela de Salud Pública de Harvard, en Boston, fueron publicados en la revista American Heart Journal. Las grasas trans se forman durante el procesamiento de los alimentos, cuando se agrega hidrógeno al aceite vegetal para solidificarlos; los alimentos que contienen aceite vegetal parcialmente hidrogenado en la etiqueta tienen grasa trans.
El nuevo estudio incluyó a 86.762 mujeres en Estados Unidos que participaban en el llamado Nurses' Health Study. Desde 1980 y cada dos o cuatro años, las mujeres respondieron cuestionarios alimentarios detallados. En 26 años, murieron 317 mujeres por paro cardíaco. En las mujeres sin enfermedad coronaria no hubo evidencias que relacionaran el consumo de grasas trans con la muerte súbita al considerar los factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como el tabaquismo, la hipertensión y el sobrepeso.
En cambio, esa relación existió y se mantuvo en las participantes con enfermedad coronaria, aún tras considerar otros factores de riesgo cardíaco. Los resultados, según el equipo, sugieren que el consumo de grasas trans "tiene un papel más importante" en el riesgo de morir súbitamente en personas con enfermedad coronaria.
La Asociación Estadounidense del Corazón sugiere que los adultos obtengan menos del 1 por ciento de las calorías diarias que consumen de las grasas trans, es decir, 2 gramos para el estadounidense promedio.


Fuente American Heart Journal

galvanismo

¿Que es la corriente galvánica?

Es una corriente de flujo constante, sin cambios de polaridad y superior a las fuerzas iónicas y moleculares.

Se denomina corriente continua o corriente galvánica.

Su paso por el organismo humano a través de la piel, mediante el uso de electrodos provoca que la materia viva se comporte como un conductor de segundo orden.

Provoca cambios químicos a nivel orgánico.


Fenómenos químicos de la corriente galvánica

  • Con el Ánodo:

    Oxidación.  Los aniones (-) reaccionan con el oxígeno, con otros elementos o con el electrodo ánodo, haciendo que el componente resultante pierda electrones.

    Los electrones abandonan por el electrodo la disolución y al ion que los contenía.

  • Con el Cátodo:

    Reducción.  Los cationes (+) al reaccionar con determinados elementos o con el electrodo cátodo, sufren un aumento de electrones.

    Los electrones penetran a través del electrodo en la disolución asociándose a los iones.

Efectos polares de las corriente galvánica


Bajo el ánodo:

  • Reacción ácida
  • Oxidación (perdida de e-)
  • pH bajo
  • Liberación de protones
  • Concentración de aniones no metales
  • Quemadura acida-seca-coagulada
  • Coagulación
  • Anaforesis
  • Vasoconstricción
  • Sedación
  • Nivel de polarización bajo de membrana
  • Actividad metabólica baja
  • Absorción de calor
  • Abundancia de iones negativos (Cl-OH)
  • Se aplica en procesos de inflamación


Bajo el cátodo

  • Reacción alcalina
  • Reducción(aumento de electrones)
  • pH alto
  • Concentración de cationes metales
  • Quemadura alcalina-húmeda-blanda
  • Vasodilatacion
  • Irritación
  • Nivel de polarización de membrana alto
  • Actividad metabólica alta
  • Liberación de calor
  • Abundancia de iones positivos (Na+, K+, Ca++, H30+)
  • Se aplica en procesos de “Osis”



Dosificación de la corriente galvanica


La dosis se establece entre un mínimo de 50 µA/cm2 y un máximo de      1 mA/cm2 .

La corriente galvánica produce distintas sensaciones en cada paciente, el cual puede no percibir nada y al retirar los electrodos la zona de estimulación puede haber sufrido quemadura.

Debe calcularse la dosis según los centímetros cuadrados del electrodo más pequeño.

Técnicas utilizadas para aplicar la corriente galvánica

  • Baño galvánico: Se practica en todo el cuerpo o grandes zonas de él. Las sesiones suelen durar entre 10 a 20 minutos, con el agua a 34°C.
    En los tratamientos en que se aprovecha el efecto descendente de la corriente galvánica el paciente refiere somnolencia, pesadez, sedación y dificultad para realizar tareas que requieran de su total atención (conducir por ejemplo).

  • Electrólisis: Se emplea en la depilación eléctrica, consiste en alterar la estructura química de la materia que rodea al electrodo hasta el punto de destruirla por quemadura electrolítica.
    Se emplean dos electrodos.  El activo que es el cátodo posee forma de aguja que se aplica sobre la zona a quemar.

  • Iontoforesis: Mediante la corriente galvánica se introduce medicamento a través de la piel, basándose en el efecto de electroforesis, consistente en el rechazo de iones de la misma polaridad que el electrodo.

  • Hiper – hidrosis: Tratamiento de la sudoración exagerada y localizada en algunas zonas del organismo, principalmente en plantas de manos y pies.

    Se introducen los segmentos corporales afectados en cubetas de agua potable, empleando un electrodo de goma conductora en cada recipiente.  Nunca se empleanelectrodos metálicos. En los procesos con sudor ácido (pH bajo) el cátodo (-) resultará más eficaz.
    En los casos de sudor alcalino, el ánodo (+) será el más adecuado.

    La intensidad de la corriente galvánica dependerá mucho del electrodo más pequeño, tratando de que circule la dosis recomendada de 0.15 a 0.2 mA/cm2.
    En este caso no es fácil calcular la superficie dado que el contacto del agua con la piel, será el tamaño del electrodo.

Contraindicaciones y precauciones

  • Endoprótesis y osteosíntesis: Dada la conductividad de los metales, se acumularán en él cargas eléctricas que lo convertirán en un pseudoelectrodo.
    Los metales son buenos conductores y no oponen resistencia por lo que no existe el riesgo de quemadura por acumulo de calor en él.

  • Marcapasos: Aparatos de precisión, necesarios para el control cardíaco.
    Debe evitarse que el ritmo de los impulsos producidos por él se vea afectado por cualquier interferencia eléctrica.
    Si la cubierta del marcapasos es metálica, deben tomarse en cuenta las indicaciones mencionadas para los metales.

  • Problemas cardíacos: Cuando el sistema generador de impulsos cardíacos se encuentra afectado por diversas patologías, la influencia de campos eléctricos puede alterar el ritmo y la aparición de extrasístoles o ausencias extemporáneas de latidos.

  • Embarazo: Se contraindica la aplicación de todo tipo de corrientes con el fin de influir lo menos en el proceso de gestación.

  • Tumores malignos: Los procesos electroquímicos generados por la aplicación de la corriente, pueden contribuir a un mayor descontrol del metabolismo y reproducción de las células malignas, favoreciendo el proceso patológico

  • Tromboflebitis: El trombo puede aumentar de tamaño.

  • Precaución en zonas próximas a glándulas endocrinas: En el tratamiento debe tenerse en cuenta su proximidad para no provocar efectos a nivel general que no son buscados ni deseados.

  • Piel en mal estado o con heridas: La presencia de lesiones en la piel provoca concentración excesiva de la energía eléctrica, con el riesgo inminente de quemadura.

  • Alteraciones de la sensibilidad del paciente: Debe observarse cuidadosamente la respuesta neurovegetativa del paciente a la aplicación de la corriente.  Si el paciente no puede responder a las alteraciones electroquímicas se corre el riesgo de quemaduras.

  • Precauciones ante respuestas neurovegetativas exageradas:  Observar si el paciente durante las primeras sesiones hace una respuesta alérgica ante el galvanismo o si las respuestas neurovegetativas generalizadas o locales son exageradas.  Por esto se recomienda siempre que las primeras sesiones sean con dosis bajas y tiempos cortos.

US

¿Qué es el ultrasonido?

Es una forma de energía que proviene de las vibraciones mecánicas. Esta energía se propaga en forma de ondas de compresión longitudinal y necesita de un medio elástico para ser transmitido.
Se entiende por tratamiento ultrasónico el empleo de vibraciones sonoras en el espectro no audible, con fines terapéuticos.
Se documenta su empleo a partir de los años treinta.
En los años cincuenta se generaliza su uso como una nueva forma de diatermia. A partir de los años sesenta, se introduce la forma pulsante.  Se emplea como agente de diatermia selectiva, antiinflamatorio y analgésico.
Al ultrasonido como terapia, también se le conoce como una terapia de las superficies límites.

Esto debido a que los efectos del ultrasonido ocurrirán de manera más pronunciada entre los límites de los tejidos.


Frecuencia del Ultrasonido Terapéutico

  • Frecuencia Alta: Es de 3 Mhz. Es poca penetración. Indicado en tratamientos superficiales.
  • Frecuencia baja: Es de 1 Mhz. Mayor penetración. Utilizado en tratamientos profundos.

El efecto piezoeléctrico del Ultrasonido

La piezoelectricidad es la  propiedad que tienen algunos cuerpos o materiales de presentar cargas eléctricas en su superficie producidas por compresiones y dilataciones mecánicas, cuando se aplica una presión.
Es un efecto reversible ya que el cristal se comprime y dilata con la frecuencia con que se invierten los polos.
El efecto se presenta en el tejido óseo, fibras del colágeno y proteínas corporales.


Tipos de Ultrasonido

  • Ultrasonido continuo: Se utiliza como termoterapia profunda y selectiva en estructuras tendinosas y periarticulares..
    Se controla su dosificación mediante la aparición del dolor perióstico si hay sobrecarga térmica local.
    Puede aplicarse en presencia de osteosíntesis metálicas.
    Contraindicado en procesos inflamatorios agudos, traumatismos recientes, zonas isquémicas o con alteraciones de la sensibilidad.

  • Ultrasonido Pulsado: La emisión pulsante es la utilizada actualmente por sus efectos positivos sobre la inflamación, el dolor y el edema.
    Está indicada en procesos agudos e inflamatorios ya que con parámetros adecuados carece de efectos térmicos.
    Al no producir dolor perióstico, se carece del aviso de sobredosis y hay que ser prudentes en intensidades medias y altas.

Efectos del Ultrasonido

Efecto mecánico: Micromasaje celular o cavitación: Efecto mecánico en los tejidos vivos. Se trata de una rápida formación y colapso de burbujas de gas disuelto o de vapor que pueden converger y al aumentar de tamaño provocar la destrucción de estructuras subcelulares.Se produce con dosis de más de 1 W/cm2. Se da por aplicaciones  estáticas o por fallos de calibración.


Efectos biológicos: Se deben al coeficiente de absorción.
  • Favorece la relajación muscular.
  • Aumenta la permeabilidad de la membrana.
  • Aumenta la capacidad regenerativa de los tejidos.
  • Efecto sobre los nervios periféricos.
  • Reducción del dolor.
  • Disminución o aumento de los reflejos medulares según la dosis aplicada.
  • Aceleración del proceso de regeneración axónica a dosis de 0.5W/cm2 y aumento de la actividad enzimática en el cabo distal de un axón en regeneración
  • A dosis de 2 w/cm2 se retrasa el proceso de regeneración.
Métodos de aplicación del Ultrasonido
  • Acoplamiento Directo: El cabezal se aplica sobre la piel limpiándola previamente con jabón o alcohol al 70%. Se debe aplicar en el área a tratar una capa fina de gel de contacto.


  • Acoplamiento Subacuatico: Esta modalidad se utiliza para el tratamiento de superficies irregulares y áreas dolorosas. Emplear una cubeta grande de plástico porque produce pocas reflexiones en la pared. Nunca emplearlo en los tanques terapéuticos metálicos ya que producen reflexiones,  además del riesgo de un accidente eléctrico. El agua debe ser previamente desgasificada o hervida. La temperatura adecuada es de 36 – 37 °C. El cabezal se sitúa a 3 cm de distancia de la zona a tratar, manteniéndolo en movimiento.  Se trabaja en el campo cercano del haz. El terapeuta no debe introducir la mano en el agua y si es inevitable debe emplear un guante de goma para evadir el efecto difuso por dispersión. Se emplean dosis semejantes a las de acoplamiento directo.


  • Acoplamiento Mixto: Para el tratamiento de regiones cóncavas o que no puedan ser tratadas mediante el método subacuático. Se interpone un globo de látex o plástico lleno de agua desgasificada, que se adapte a la zona. Se coloca gel de contacto entre el cabezal y el globo y entre este y la piel para completar el acoplamiento. Como en la transmisión se pierde energía, en esta modalidad se usan dosis algo superiores a las normales.

tens

¿Qué es el TENS?

La estimulación eléctrica transcutánea nerviosa es una  forma de electroterapia de baja frecuencia que permite estimular las fibras nerviosas gruesas A - alfa mielínicas de conducción rápida.Desencadena a nivel central la puesta en marcha de los sistemas analgésicos descendentes de carácter inhibitorio

Se utiliza sobre principalmente para disminuir el dolor.


¿Cómo trabaja el TENS?

El desarrollo de TENS está basado en el trabajo de Melzack, R y Wall (1965) acerca de la teoría de la puerta de control espinal y la modulación del dolor.
  En 1966 aparece la primera unidad TENS, aún hoy en día su mecanismo de acción, indicaciones de tratamiento, colocación óptima de los electrodos y parámetros de tratamiento siguen siendo objeto de investigación.


Teoría de la puerta de control del dolor de Melzack y Wall

El estímulo a los nervios gruesos mielinizados produce inhibición a nivel medular, bloqueando la transmisión del estímulo doloroso al cerebro, conducido por nervios delgados no mielinizados.

Al utilizar TENS se aplica una forma de corriente eléctrica a las terminaciones nerviosas de la piel.

La corriente viaja hacia el cerebro a lo largo de las fibras nerviosas tipo A (gruesas) o puertas de localización espacial propioceptivas. Estas fibras pasan a través de un segmento de la médula espinal, la sustancia gelatinosa que contiene las células T implicadas en la transmisión nerviosa.

Las células T sirven como uniones de transmisión para las fibras nerviosas que llevan la sensación del dolor hacia el tálamo o “centro del dolor” del cerebro.

Las fibras C (delgadas) conducen más lentamente que las fibras A.

La señal a lo largo de las fibras A normalmente alcanza el cerebro antes que la transmisión por las fibras C.

Ambas fibras y sus transmisiones respectivas deben pasar a través de las mismas células T en la médula espinal, consideradas como unapuerta por la cual deben pasar las señales.

Debido al mayor número presente en el sistema y a la velocidad rápida de transmisión, las fibras A pueden bloquear la llegada de la transmisión por las fibras lentas C.

 Una señal de dolor puede bloquearse de forma eficaz mediante el mecanismo de puerta en el interior de la célula T.



Teoría de la liberación de endorfinas de Sjölund y Erickson

Erickson y Salar demostraron un aumento de los péptidos opiáceos en el líquido cefalorraquídeo lumbar  como consecuencia de la estimulación nerviosa transcutánea.

La investigación con TENS indica que la producción de endorfinas puede aumentar con la estimulación eléctrica, produciendo una reacción seudo dolorosa sobre las células que las producen.

La estimulación no tiene por qué ser dolorosa para producir este efecto. Esta teoría se basa en que el dolor crónico va acompañado siempre de una hiperactividad del sistema de endorfinas, o de un consumo aumentado de las endorfinas liberadas.

El uso de TENS de trenes de impulso (de baja frecuencia y amplitud elevada o TENS de acupuntura), permite estimular el sistema nervioso central hasta la liberación de opiatos endógenos, consiguiendo la analgesia.




Parámetros de aplicación del TENS

  • Duración del impulso: la duración del impulso bifásico asimétrico elegida para el inicio del tratamiento debe ser breve 60 a 150 µseg, estimulando de esta manera las fibras nerviosas gruesas aferentes. Nunca se debe sobrepasar duraciones de fase superiores a 200 µseg.


  • Frecuencia del impulso:  debe ajustarse como máximo entre 1 y 200 Hz.  Se consigue la estimulación selectiva de fibras nerviosas gruesas aferentes de mayor a menor grosor en sus respectivas frecuencias naturales.Las investigaciones señalan que frecuencias entre 50 y 100 Hz son las más eficaces en el tratramiento del dolor. Sjölund y Eriksson en 1981 demostraron en su investigación que 80 Hz es unafrecuencia ideal para combatir el dolor


  • Frecuencia de ráfaga:  se generan 10 impulsos cuando la frecuencia base de la corriente es de 100 Hz y se selecciona una corriente de ráfaga de 2 Hz.La duración total por ráfaga es de 125 mseg de los cuales 25 ms son de ascenso, 75 ms de mantenimiento y 25 ms de descenso.Cada ráfaga se puede ajustar gradualmente entre 1 y 5 Hz

  •  Al inicio de la sesión se selecciona una frecuencia de ráfaga baja (2Hz) y si el paciente no la tolera se aplican frecuencias más elevadas (3 – 5 Hz).

  • Modulación de la frecuencia o espectro:  Con TENS de alta frecuencia y amplitud baja, impide la adaptación del tejido estimulado,obteniendo una mayor duración de la eficacia en la aplicación.Se utiliza para aumentar el beneficio deltratamiento reduciendo la adaptación (disminución de la respuesta) de los nervios estimulados.




Técnicas de Aplicación del TENS

  • TENS Convencional: Es el TENS de alta frecuencia y amplitud baja.Se utiliza sobretodo para la disminución del dolor, en problemas de alta actualidad, proporcionando analgesia de corta duración, la cual no es reversible con naloxona.Se recomienda comofrecuencia de partida 80 Hz, situándose entre 60 y110 Hz las frecuencias más efectivas.Duración de fase relativamente breve entre 60 y 150 µs.   La amplitud debe ajustarse hasta experimentar parestesias agradables.


  • TENS por ráfagas: También se le conoce como teens por trenes de impulso. Es el TENS de frecuencia baja y amplitud alta o TENS por ráfagas.No provoca una disminución inmediata del dolor, pero después de 30 minutos de aplicación hay un período de 6 a 8 horas de alivio. Se emplea siTENS convencional no surte efecto.
    Consiste en un tren de impulsos de 2 a 5 Hz ( frecuencia de los trenes. Cada ráfaga de impulsos dura 70 milisegundos. Cada ráfaga contiene 7 impulsos. La frecuencia básica de cada tren es de 100 Hz.

 





Indicaciones Generales del TENS

  • Lesiones avulsivas del plexo braquial, lesiones de los nervios periféricos (neuroma doloroso).
  •   Lesiones de compresión nerviosa y distrofia simpática refleja (síndrome del túnel carpiano).
  •   Dolor del muñón y/o dolor fantasma de miembros.
  •   Neuralgia post herpética.
  •   Dolor de espalda y cuello asociado con dolor de pierna o brazo respectivamente.
  •   Neuralgia del trigémino.
  •   Dolor en enfermos terminales.
  •   Dolor obstétrico.



Contraindicaciones del TENS

  • Presencia de marcapasos.
  • Enfermedad cardíaca o arritmias. (Salvo recomendación del cardiólogo).
  • Dolor sin diagnosticar.
  • Epilepsia, sin consultar los cuidados y consejos necesarios con el médico.
  • Durante los tres primeros meses del embarazo.
  • No aplicar en la boca.
  •  No utilizar en el trayecto de la arteria carótida.
  •  No emplear sobre piel lesionada.
  •  No aplicar sobre piel anestesiada.
  •  No utilizar sobre el abdomen durante el embarazo.

domingo, 6 de diciembre de 2009

masaje transverso profundo de cyriax

¿Qué es ?

También se le conoce como fricción transversa profunda.

Es una técnica creada hace mas de 50 años por el Dr James Cyriax, basada en aplicar el tratamiento en el punto exacto en donde se ha producido la lesión.

El objetivo principal de este tipo específico de masaje es producir una respuesta inflamatoria controlada cerca de las articulaciones donde los tendones y los ligamentos se insertan.

Pretende realizar una movilización tal, que los estiramientos pasivos o los ejercicios activos no logran conseguir.

El propósito del masaje transverso profundo de cyriax es ablandar la matriz fundamental o introducir pequeñas inflamaciones que activen la restauración del tejido conectivo.


Tiempo y Posición


El tiempo varía entre 3-5 minutos para lesiones agudas y 15-20 minutos para lesiones crónicas.

El tiempo promedio para obtener analgesia mediante la fricción es de 10 minutos.

Las sesiones se realizan en días alternos, se recomiendan de 6 a 12 sesiones de tratamiento.

El paciente se debe situar de manera que los dedos del fisioterapeuta alcancen la lesión.

El tejido lesionado debe estar con una tensión adecuada es decir, ni muy tenso, ni relajado completamente.

Se busca que las articulaciones vecinas provoquen un acortamiento máximo del músculo.


Efectos

* Reduce adherencias y cicatrices que se forman con las heridas.
* Analgesia por hiperestimulación.
* Hiperemia local.
* Movilización de las fibras musculares, ligamentosas o tendinosas.




Método de aplicación

El masaje se hace directamente sobre el área dolorosa (in situ al dolor).

Se aplica una fricción transversa profunda a la lesión y perpendicular a las fibras.

Si la fricción se realiza sobre tendones con vainas, estos deben estar a tensión moderada, al igual que los ligamentos.

El masaje transverso profundo de cyriax se realiza con el dedo indice, medio o pulgar.


Indicaciones

* Esguinces recientes
* Secuelas de esguinces
* Tendinosis
* Secuelas de rupturas de fibras musculares
* Desgarros
* Contracturas hipertrofias.
* Patología capsulo-ligamentosa
* Rigidez post traumática



Contraindicaciones

* Artritis Séptica.
* Calcificaciones peri articulares
* Bursitis
* Compresiones nerviosas
* Tumores
* Zonas con paquetes vascular importantes

Ergonomia en la computadora



quizás sea más fácil de aplicar a la hora de trabajar delante de un computador, pero la idea general es que adoptemos las siguientes recomendaciones siempre que podamos.

La mesa de trabajo:

La correcta elección de la mesa de trabajo en la oficina es casi tan importante como la elección de la propia silla. Son deiversos los factores a tener en cuenta, y en demasiadas ocasiones los pasamos completamente por alto.

En el apartado visual conviene evitar las mesas con superficies brillantes que puedan producir molestos reflejos. En este sentido las mesas de cristal no son nada adecuadas paratrabajar sobre ellas. También conviene que sean de un color claro ya que las superficies oscurar presentarán grandes contrastes visuales con el resto del material de trabajo como por ejemplo folios, libros, teclados, etc.

Las mesas de trabajo deberían tener siempre un tamaño mínimo de algo más de un metro de ancho, y unos ochenta o noventa centímetros de fondo. Evidentemente a mayor superficie, mayor comodidad para distribuir adecuadamente los elementos necesarios en el trabajo diario. Hay que prestar atención en esta distribución al hecho de que el usuario sea zurdo, o sea diestro. Hoy en día se puede llegar hasta configurar los botones del ratón delordenador para adecuarlos a los usuarios zurdos. En cualquier caso, la norma general deberá ser conseguir una distribución lo más cómoda posible y que requiera el menor esfuerzo posible para alcanzar cada objeto.

Posturas en la silla:

En el estilo de vida moderno, con marcadas tendencias sedentarias, pasamos muchas horas al día sentados. Más si trabajamos en oficinas. La forma de sentarnos será primordial para evitar daños en la columna y potenciales dolores.

En primer lugar deberemos vigilar las sillas que utilizamos. El asiento debe ser plano y debe contar con un buen respaldo que asegure la zona lumbar. Siempre debe soportar la parte baja, y la parte media de la espalda. Nunca debemos sentarnos en un extremo del asiento, debemos ocupar toda su superficie o el respaldo no resultará nada eficaz; aparecerá el dolor. En este sentido el asiento debe tener una superficie lo suficientemente grande como para que las personas de cierta altura puedan acomodar perfectamente sus piernas. Lasilla no debe presionar ninguna zona en particular y debe permitir total libertad de movimientos. Si tras ajustar la silla no se pueden llegar a apoyar completamente los pies en el suelo se hará imprescindible el uso de un reposapiés; planos o ligeramente inclinados.

Las sillas con ruedas en el entrono de la oficina simplificarán muchas tareas incrementando aun más si cabe la libertad de movimientos de la persona, disminuyendo el riesgo de potenciales lesiones al tratar de alcanzar objetos alejados adoptándo posturas forzadas.

Al regular una silla de oficina se deben colocar las piernas formando un ánculo de noventa grados para regular así la altura que nos asegure que los múslos quedarán horizontales. El respaldo deberá ajustarse sentado hasta el fondo de lasilla , con la espalda recta y buscando que el respaldo proporcione un firme sostén a la parte baja de la espalda. Si existe un reposabrazos debe ajustarse en altura de forma que los hombros permanezcan relajados. En la planificación y amueblado de laoficina debe tenerse muy presente el factor ergonomía.

Si debemos permanecer sentados mucho tiempo levantarnos de tanto en tanto, por ejemplo cada 20 o 30 minutos, para caminar un poco, o incluso hacer estiramientos, resultará una medida preventiva muy adecuada.

La vista y la postura:

La vista es uno de los órganos sensoriales más importantes de que disponemos, y su influencia en nuestros hábitos posturales en ocasiones se pasa por alto. Hay que tener en cuenta que mantenemos el equilibrio en buena medida a partir de la información que proporciona el oido interno, las plantas de los pies, y los ojos.

La posición del globo ocular se ajusta mediante un juego de tres pares de músculos encargados de adaptar dicha posición al entorno que percibe. Estos músculos oculares se ven complementados en su labor de posicionamiento del globo ocular por los músculos suboccipitales, es decir, todos estos juegos de músculos trabajan unidos en el ajuste de nuestra mirada al entorno que nos rodea. La conclusión evidente es que la motricidad ocular tiene una influencia directa en nuestra columna vertebral.

Trabajo con monitores:

Como consecuencia de lo expuesto anteriormente resulta evidente que el trabajo diario con pantallas de datos, los típicos monitores deordenador por ejemplo, puede suponer un riesgo para la salud de nuestra columna a menos que tomemos algunas precauciones.

En el trabajo frente a un ordenador debemos sentarnos derechos, con la espalda recta y los pies bien apoyados en el suelo. El ángulo tanto de rodillas como de codos debería rondar los 90 grados. Los monitores situados en paralelo con las ventanas reducen brillos y reflejos. Debemos situar el monitor a unos 50 cm de nuestros ojos ytrabajar con iluminación natural en lo posible.

Evidentemente se trata de factores muy importantes, pero también se debe paliar el cansancio ocular, pues muy fácilmente se traducirá en un dolor en el cuello o espalda. Descansos de unos 10 minutos cada hora resultan más que recomendables. De hechotrabajar diversas horas frente a una pantalla de datos induce una cierta miopía que tarda unos minutos en remitir desde el momento en que salimos del trabajo.

Algunos trucos que nos pueden ayudar a paliar este cansancio ocular son:

- Cada quince o veinte minutos levantar la vista de la pantalla para fijarla en un punto alejado seis o siete metros.

- Mirar a derecha e izquierda sin mover la cabeza mientras permanecemos sentados con la columna bien alineada. Repetir el proceso pero esta vez moviéndolos de arriba a abajo.

- Abrir y cerrar los ojos al máximo arqueando las cejas para hacer trabajar los músculos que rodean al ojo.

- Cerrar los ojos y moverlos, primero en círculos, y después de arriba a abajo, y de izquierda a derecha.

Estos son sólo algunos de los ejercicios que, pese a su sencillez, nos pueden ayudar a relajar la musculatura ocular. En cualquier caso se debe evitar frotarse los ojos en caso de sentir molestias.

Pausas de la actividad:

Las pausas durante el desarrollo de la actividad diaria, y no únicamente el descanso nocturno, pueden ser de lo más beneficiosas. Durante las pausas conviene cambiar la actividad, relajarse en lo posible, levantarse y caminar si el trabajo es deoficina, etc., hacer todo lo posible por alejarnos unos minutos de la actividad en cuestión para poder retomarla con fuerzas renovadas.

Es un error considerar los descansos en el trabajo como una pérdida de tiempo. Una jornada completamente falta de descansos llevará inevitablemente a una progresiva disminución del rendimiento. Sencillamente no se puede permanecer completamente concentrado, y rindiendo al ciento por ciento, durante siete u ocho horas consecutivas. Se debe establecer un ciclo.

Diversos estudios demuestran que una pausa de una media hora o tres cuartos en medio de la jornada laboral puede mejorar el rendimiento general en más de un treinta por ciento. Un tercio. Una cantidad nada despreciable. Incluso la tradicional siesta, una costumbre que en nuestro pais se está perdiendo, ayuda a mejorar el rendimiento posterior en buena medida. Es más, cada hora y media, o dos horas, de trabajo se debería hacer una pausa de unos diez minutos que en cierta medida ayude a reponer fuerzas para afrontar un nuevo periodo de trabajo. Si el trabajo es sedentario, deoficina, resulta vital levantarse y caminar algo en esos periodos, o de lo contrario fácilmente llegará la fatiga postural, y el dolor.

Ergonomia como levantar un objeto pesado

Nunca falta ese objeto en la casa que debe ser removido y llevado a otro sitio. Si el objeto es demasiado grande, lo más probable es que pidamos ayuda o usemos alguna máquina para moverlo (Cocina, calefón, etc.). Pero, ¿Qué pasa si vemos el objeto y pensamos que podemos alzarlo? Hecho de la manera correcta, se puede reducir el peligro de tener una lesión de espalda a la mínima expresión.

A continuación exponemos una seríe de consejos para levantar un objeto pesado sin hacerse daño o lesionarse:

Pasos

1.- Tómate tu tiempo para analizar el objeto que quieres levantar.
¿Tiene agarradores ó asas?.
¿Está en el suelo o en algún lugar elevado?
¿Es sólido?
¿Es líquido?

2.- Coloca el objeto de modo que no se resbale, mueva o cambie su centro de gravedad.

3.- Coloca tus pies cerca del objeto. Cuanto más cerca, mejor.

4.- Coloca tus espalda en forma vertical y extiende tus manos hacia los agarradores o asas del objeto. Flexiona las rodillas para distribuir el peso entre las piernas.

5.- Empieza a hacer fuerza con las piernas y con los brazos. Efectua este paso lentamente, si lo haces de un tirón, podrías lastimarte la espalda seriamente.

6.- Ponte de pie, si el objeto estaba en el suelo. Mantén el objeto lo más cerca a tí.

7.- Si necesitas descansar hazlo y tomate el tiempo que te haga falta. Dañarse la espalda no es cosa de risa y transportar un objeto pesado no es una competición.

Consejos

Si el objeto es un líquido, trata de no balancearlo. La cantidad de movimiento puede hacer que el líquido aparente tener más peso del esperado, lo cual te puede llevar a derramarlo.

Utiliza zapatos con una buena planta y con suelas antideslizantes. Todo el peso se desplaza a las piernas, que son músculos muy fuertes, y de ahí pasa a tus pies. Un buen calzado evitará accidentes.

Si el objeto que quieres levantar no tiene agarradores, construye uno para él. Es preferible pasar un tiempo fabricando un agarrador para el objeto, que pasar más tiempo curando una espalda dolorida.

Advertencias

Si por alguna razón no puedes levantar el objeto haciendo estos pasos, significa que necesitas la ayuda de otra persona o de algún elemento de ayuda.

Realiza todos los pasos lentamente. Es cierto que haciendo un esfuerzo se pueden levantar pesos más pesados, pero también es cierto que este esfuerzo puede provocar serios daños en tu espalda.


La ergonomia y la Fisioterapia van de la mano

La ergonomía se define como la ciencia que estudia las diferentes características, necesidades, capacidades y habilidades de los seres humanos y los objetos que construyen.

Desde tiempos inmemoriales los seres humanos construyen cosas con un fin determinado, el objeto creado sufre modificaciones a lo largo del tiempo para que su adaptación con la del ser humano sea lo mas provechosa posible.

La ergonomía en todas sus aplicaciones trata básicamente de adaptar los productos y tareas a la capacidad de las personas. De igual forma se adaptan herramientas, espacios y entornos para mejorar significativamente la eficacia y seguridad de las personas que hacen uso de cierto objeto.

Ergonomía es la definición de comodidad, eficiencia y productividad, como así también la adecuación de los productos a la capacidad humana.

Algunos no describen a la ergonomía como una ciencia en si sino como un conjunto de otras disciplinas; pero lo cierto es que la ergonomía por si sola es una amplia gama de información provenientes de otras áreas como la psicología, la fisiología, ingeniería industrial y por que no la fisioterapia.

Cuando hablamos de que un producto es ergonómico se debe a que su diseño y posterior producción partieron de la base de que ese producto se debe adaptar a las personas y no al revés.

La ciencia de la ergonomía se basa en un axioma que por suerte se esta extendiendo cada vez mas y es el que las personas son mas importantes que los productos, procesos u objetos elaborados, por consiguiente, cuidar del bienestar de las personas es lo que hace prevalecer a la ergonomía.

viernes, 4 de diciembre de 2009

estiramiento de cuadriceps y mm flexores de la cadera

El músculo cuadriceps recorre la parte frontal del muslo. Para estirar los cuadriceps:

Parado cerca de una pared o de un de equipo de ejercicio fuerte que le sirva de apoyo.
Sujete el tobillo y tire suavemente el talón y la espalda hasta que sienta un estiramiento en la parte frontal del muslo.
Apriete los músculos del abdomen para evitar que su vientre quede caído hacia el exterior, y mantenga las rodillas juntas.
Mantenga este estiramiento durante 30 segundos.
Cambia de pierna y repita.

Estiramiento de los músculos flexores de la cadera

Los músculos flexores de la cadera - que le permiten levantar las rodillas y doblar la cintura - se encuentran en la parte superior de los muslos, justo debajo de los huesos de la cadera. Para estirar los músculos flexores de la cadera:

Se arrodilla sobre su rodilla derecha, con una toalla que le sirva de amortiguación de su rótula doblada.
Coloque el pie izquierdo delante de usted, doblando la rodilla y poniendo su mano izquierda sobre la pierna izquierda para la estabilidad.
Coloque su mano derecha en la cadera derecha para evitar doblar la cintura. Mantenga la espalda recta y los músculos abdominales apretados.
Inclinarse hacia delante, desplazando más peso del cuerpo sobre la pierna delantera. Sentirá un estiramiento en su muslo derecho.
Mantenga este estiramiento durante 30 segundos.
Cambia de pierna y repita.

interesante_ detras de la EM

Un científico italiano ha propuesto una nueva y radical teoría que plantea que la causa de la esclerosis múltiple (EM) es un bloqueo en las venas que se encargan de drenar el cerebro.
La teoría fue presentada por el doctor Paolo Zamboni, de la Universidad de Ferrara, Italia, que argumenta que 90% de los casos de EM son causados por el estrechamiento de las venas.
Esta restricción en el drenaje cerebral, que es visible en escáneres, provoca daños en el cerebro que conducen a la enfermedad, dice Zamboni.
El investigador afirma que ya logró eliminar el bloqueo en algunos pacientes.
El trabajo del doctor Zamboni llamó la atención de un equipo de científicos de la universidad estadounidense de Buffalo, que ahora planean replicar el trabajo del italiano para poder tratar a sus propios pacientes.

La hora de los voluntarios

Los expertos han recibido positivamente la investigación pero afirman que es necesario confirmar la ciencia básica antes de poder evaluar cualquier terapia.
Se sabe que la EM es un trastorno inflamatorio del sistema nervioso central que afecta la transferencia de mensajes de las neuronas al resto del organismo.
El equipo de Buffalo, dirigido por el doctor Robert Zivadinov, planea reclutar a 1.100 pacientes con EM y 600 voluntarios tanto sanos como con trastornos neurológicos distintos a la EM.
Utilizando una técnica de ultrasonido Doppler (que evalúa la sangre mientras circula por los vasos sanguíneos) observarán si los pacientes tienen algún bloqueo en las venas del cuello y cerebro.
Según los científicos, si se logra comprobar la teoría del doctor Zamboni -llamada insuficiencia venosa cerebroespinal crónica- nuestro entendimiento de la EM podría cambiar

Nuevo entendimiento

La doctora Margaret Paroski, Jefe de Medicina del Centro de Análisis de Neuroimágenes de Buffalo, donde está la sede de los investigadores, afirma que este trabajo podría cambiar radicalmente el conocimiento prevalente de que la EM es generalmente el resultado de respuestas inmunes anormales.
"Cuando estaba en la escuela de medicina -dice Paroski- se pensaba que la enfermedad de úlcera péptica era resultado del estrés. Ahora sabemos que 80% de los casos se deben a una infección bacteriana".
"El trabajo del doctor Zivadinov podría conducir a una forma totalmente distinta de entendimiento de la EM", agrega.
La teoría del doctor Zamboni plantea que los bloqueos venosos son la causa y no la consecuencia de la EM y que estos provocan que el hierro de la sangre se escape hacia el tejido cerebral provocando daños.
El investigador afirma que llevó a cabo procedimientos similares a la angioplastia para desbloquear las venas y lograr que la sangre continúe fluyendo normalmente.
Este "procedimiento de liberación", dice el doctor Zamboni, puede aliviar muchos de los síntomas de la EM.
El científico publicará los resultados de su investigación en Journal of Vascular Surgery (Revista de Cirugía Vascular).

Etapas iniciales

Kevin Lipp, un paciente con EM en Estados Unidos, fue tratado por el doctor Zamboni y afirma que no ha tenido síntomas de la enfermedad desde que recibió el tratamiento.
"Sólo han pasado 10 meses. Si no sucede algo en los próximos dos o tres años, sabremos que el tratamiento está funcionando" expresó.
Por otra parte la BBC tiene informes de que otros equipos médicos en Europa están probando también el tratamiento de Zamboni.
La Sociedad de Esclerosis Múltiple del Reino Unido afirma, sin embargo, que es necesario llevar a cabo más estudios para ver si ésta es una avenida que puede explorarse más a fondo.
"No se trata de algo que los pacientes pueden recibir ahora como tratamiento" señala la organización.
"Es un trabajo experimental y está siendo probado. Necesitamos comprobar tanto su efectividad como su seguridad".
Por su parte Helen Yates, del Centro de Recursos de EM en el Reino Unido asegura que "no hay dudas de que esta es un área que merece mucha más investigación".
"Esto podría representar un enfoque completamente novedoso para la investigación de la EM. Y si se comprueba que es relevante, podría significar un 'mar de cambios' en el entendimiento de los mecanismos involucrados en el trastorno", afirma la experta.


estiramiento pantorrillas e isquiotibiales


Cómo estirar los principales grupos de músculos

El estiramiento es una parte poderosa de cualquier programa de ejercicio. El estiramiento aumenta la flexibilidad y mejora el rango de movimiento de las articulaciones. Estirar incluso mejora la circulación y ayuda a aliviar el estrés.

Antes del estiramiento, debemos realizar un calentamiento con 5 a 10 minutos de actividad ligera. Mejor aún, estirar los músculos después de hacer ejercicio, cuando los músculos están calientes y son más receptivos a los estiramientos.

Cuando usted está estirando, mantenga suave. Respire libremente mientras mantiene cada tramo. No rebote. Espere a sentir la tensión mientras que usted está estirando. Si siente dolor, usted ha ido demasiado lejos.

Estiramiento de la pantorrilla

El músculo de la pantorrilla se ejecuta a lo largo de la parte posterior de la pierna. Para estirar los músculos de la pantorrilla:

Parado con la longitud del brazo en una pared o en un de de ejercicio fuerte.
Coloque su pie derecho detrás de su pie izquierdo.
Lentamente doble la pierna izquierda hacia delante, manteniendo la rodilla derecha recta y el talón derecho en el suelo

Mantenga este estiramiento durante 30 segundos, teniendo cuidado de mantener la espalda recta y las caderas hacia delante. No gire sus pies hacia adentro o hacia afuera.

Para aumentar el estiramiento, doble ligeramente la rodilla derecha mientras se dobla la pierna izquierda hacia delante.

Cambia de pierna y repita.

Estiramiento de los isquiotibiales

Su tendón del músculo corre a lo largo de la parte posterior del muslo. Para estirar los músculos isquiotibiales:

Acuéstese en el piso cerca de la esquina externa de una pared o un marco de puerta.
Eleve la pierna izquierda y el resto de su talón izquierdo colóquelo contra la pared. Mantenga su rodilla izquierda ligeramente doblada.
Suavemente estire la pierna izquierda hasta que sienta un estiramiento en la parte posterior de su muslo izquierdo.

Mantenga este estiramiento durante 30 segundos.
Cambia de pierna y repita.

A medida que se incrementa la flexibilidad, maximice el estiramiento gradual colocándose más cerca de la pared o el marco de la puerta.

miércoles, 2 de diciembre de 2009

agentes fisicos en atm



 archivo descargable, que trata de la aplicación de los medios físicos en dicha articulación, orientándose mucho en la Fisioterapia como se darán cuenta.
 DESCARGAR

mantras para entonar el sonido del ser

La palabra mantra proviene del sánscrito man, que significa mente, y tra, que tiene el sentido de protección, y también de instrumento. Los mantras son recursos para proteger a nuestra mente contra los ciclos improductivos de pensamiento y acción. Aparte de sus aspectos vibracionales benéficos, los mantras sirven para enfocar y sosegar la mente. Al concentrarse en la repetición del sonido, todos los demás pensamientos se desvanecen poco a poco hasta que la mente queda clara y tranquila.

Tipos de mantras

El mantra suele ser una palabra o grupo de palabras, aunque también puede ser eficaz una salmodia de tonos musicales abstractos. Aunque existen algunos que vienen utilizándose desde hace siglos para lograr determinados efectos, nadie nos impide crear nuestros propios mantras, como en el caso de las afirmaciones.

Bija Mantra - Sonido Raíz

Según la metafísica hindú todo está hecho de sonido, y cada cosa contiene una representación simbólica de las pautas de energía que la componen; eso es el sonido “semilla” o raíz, bija mantra. La intención de estos mantras es la de poner a la persona que lo pronuncia en resonancia con el objeto cuyo sonido raíz ha invocado. De esta forma, mediante enl conocimiento de los bija mantras se obtiene un dominio sobre la esencia de las cosas, permitiendo crear, destruir o alterar de diversas maneras. Por ejemplo, cada chakra tiene su sonido raíz asociado, que según se dice, contiene toda su esencia, y por consiguiente todos los secretos del chakra. Teniendo en cuenta que cada chakra guarda correspondencia con su elemento, resulta que los sonidos raíz proporcionan acceso a las cualidades de tal elemento:

Tierra: Mulhadara: LAM
Agua: Swadhisthana: VAM
Fuego: Manipura: RAM
Aire: Anahata: YAM
Éter: Vishuda: HAM
Ajna: OM
Sahasrara: N (nasal)

Mantras tradicionales

Existen miles de invocaciones y mantras de las diversas culturas y religiones de todo el mundo. En algunos se observa una semejanza de ritmo y entonación que nos hacen pensar en un origen común y por lo mismo, en largos ciclos de utilización que le otorgan el poder propio de la repetición inmemorial, aunque el valor más profundo de un mantra tiene que ver con lo que nosotros invertimos en él.

AOM: El gran sonido primordial, el sonido originario a partir del cual se creó el universo, el sonido de todos los sonidos juntos:

OM AH HUM: Tres sílabas de gran poder, que se utilizan para las finalidades siguientes: a) purificar la atmósfera antes de emprender un ritual o una meditación; b) trasmutar una ofrenda material en su contrapartida espiritual.

OM MANI PADME HUM: Significa “la joya del loto que reside dentro” Mani Padme representa la joya del loto, la sabiduría esencial que incardina las enseñanzas budistas, la esencia divina, mientras que Hum representa la realidad sin límites encarnada dentro de los límites del ser individual. ASí Hum une lo individual con lo universal:

YO SOY EL QUE SOY: Esta versión en nuestro idioma tiende también a unir lo individual con lo universal.

OM KLIM CRISTAVE NAMA HA: Significa “en el nombre del todo que mi presencia crísitica venga a mí”.

OM NAMAH SHIVAYA: Significa “en el nombre de Shiva”. Es uno de los muchos mantras que invocan nombres de divinidades:

NAMY HO REN GE KYO: Este mantra japonés tiene un significado similar al anterior.

Afirmaciones

Una afirmación expresada en forma de mantra, surte poderosos efectos, ya que en cualquier idioma, las palabras son una forma de estructuración interna del objeto aludido. Por ejemplo: “Estoy seguro, estoy aquí”; “Soy fuerte, soy capaz”; “Soy feliz, “La vida es amor y armonía”; “Yo soy la pureza que Dios creo”…

¿Cómo funcionan?

Los mantras emplean los mismos canales subliminales que la música y los anuncios publicitarios, aunque con intenciones mucho más benéficas. No es necesario intelectualizar el “significado” o la simbología del mantra para que su sonido ejerza sus efectos sobre nosotros. El ritmo sonoro funcionará en el plano incosnciente y acabará por saturar los pensamientos conscientes, lo cual a su vez, afectará a los ritmos. De hecho, parte de la magia del mantra consiste en que no se debe reflexionar sobre su sentido, pues sólo así trascenderemos los aspectos fragmentarios de la mente consciente y percibiremos la unidad subyacente.

¿Cómo se utilizan?

Pronunciados en voz alta o interiormente de forma rítmica y repetitiva.

Algunas tradiciones hindúes utilizan un mapala, una especie de rosario con 108 cuentas para recitar cada mantra en ciclos exactos al alba y a la puesta del sol.

Amma y otros maestros espirituales nos aconsejan recitarlos también cada que nuestra mente no esté concentrada en un trabajo que requiera toda nuestra atención, para mantener nuestra mente limpia y purificar nuestro entorno evitando los pensamientos impuros, las divagaciones y la falta de concentración.

Anodea Judith dice que pronunciado en voz alta durante algunos minutos a primera hora de la mañana, “un mantra eficaz queda reverberando en silencio, mentalmente, durante toda la jornada, y deja en nosotros la impronta de la vibración, la imagen y el significado. Se cree que con cada eco, el mantra centúa la magia sobre la textura de lo corporal así como de lo mental, en el sentido de promover la armonía y el orden. La actividad adopta un nuevo ritmo; todo baila a la cadencia del mantra. Si lo elegimos rápido, nos servirá para generar energía y vencer la desidia. Si recurrimos a un mantra lento, nos ayudará a obtener durante todo el día un estado de relajación y de calma”.

7 beneficios de la actividad fisica regular 1parte

Tú sabes que el ejercicio es bueno para ti, pero ¿sabes usted cómo es bueno? Desde levantar tu estado de ánimo hasta mejorar tu vida sexual, Aquí te diremos como el ejercicio puede mejorar tu vida.

¿Quieres sentirte mejor, tener más energía y quizás incluso vivir más tiempo? No busques más allá del ejercicio de estilo antiguo.

Los méritos de la actividad física regular - desde la prevención de condiciones crónicas de la salud, promover la pérdida de peso y dormir mejor - son difíciles de ignorar. Y las ventajas son muchas, independientemente de tu edad, sexo o capacidad física.

1. El ejercicio mejora tu estado de ánimo.

¿Necesitas liberar tensiones después de un día agotador? Una sesión de ejercicios en el gimnasio o una enérgica caminata de 30 minutos puede ayudarte a tranquilizarse.

La actividad física estimula varias sustancias químicas del cerebro que puede hacer que te sientas más feliz y más relajado. También te verás mejor y te sentirás mejor si haces ejercicio regularmente, lo que puede aumentar tu confianza y mejorar tu autoestima. La actividad física regular puede incluso ayudar a prevenir la depresión.

2. El ejercicio combate las enfermedades crónicas.

¿Preocupado por la enfermedad del corazón? Con la esperanza de prevenir la osteoporosis? La actividad física podría ser el pasaje.

La actividad física regular puede ayudar a evitar - o manejar - la presión arterial alta. Tu nivel de colesterol también se beneficiará. La actividad física regular aumenta la lipoproteína de alta densidad (HDL), mientras que disminuye el colesterol triglicéridos. También mantiene el flujo de la sangre mejor al reducir la acumulación de placas en las arterias.

Y aún hay más. La actividad física regular puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2, osteoporosis y ciertos tipos de cáncer.

3. El ejercicio ayuda a controlar su peso.

¿Quieres perder esos kilos de más? Cambia algún tiempo en el sofá por caminatas u otras actividades físicas.

Ésta es una obviedad. Al participar en la actividad física, se queman calorías. Cuanto más intensa sea la actividad, más calorías que quemas - y lo más fácil es mantener su peso bajo control. Ni siquiera tiene la necesidad de destinar mucho tiempo para realizar actividad física. Tome las escaleras en lugar del ascensor, camine durante su descanso del almuerzo, realiza saltos durante los comerciales, mejor aún, apaga la televisión y toma una caminata enérgica. Si bien esto no conlleva un gran esfuerzo, la actividad física que se acumula durante todo el día ayuda a quemar calorías también.